"Уяви, що все навколо сіре та розмите. Ти не бачиш нічого хорошого в майбутньому. Ти тонеш, а навколо тебе найрідніші люди, які нічого не роблять. Тільки кажуть, що ти ж сама цього хотіла. І дитина, яку ти так чекала, кричить цілими днями. Ти хочеш лише одного: щоб це все швидше закінчилось"
Незалежно від раси та віку, освіти та національності, цей часом загрозливий для життя стан трапляється з 1 з 4-10 жінок.
Сьогодні я пишу про найпоширеніші та найнебезпечніші міфи про післяпологову депресію. Щоб раптом колись одна дуже втомлена людина прочитала, впізнала себе та звернулась за допомогою.
Післяпологова депресія (ППД) згадана вперше ще Гіппократом, коли він описав порушену свідомість, меланхолію, збудження та епізоди манії у жінок після пологів. Причину він вбачав в рідині, що потрапляє до мозку з матки. В Середньовіччі ж ППД могла привести до страти: жінок з меланхолією після пологів часом звинувачували у відьомстві.
Типова тривалість післяпологової депресії - 3-6 місяців після початку. В той же час, у 30-50% жінок зберігаються симптоми впродовж 1-3 років. Теж варто розрізняти післяпологову депресію та поширеніший baby blues - перепади настрою, сльозливість та дратівливість після народження дитини, які минають до 2 тижнів. З такими симптомами стикаються приблизно 70-80% всіх новоспечених мам, проте якщо час проходить, а симптоми наростають - ймовірність ППД дуже висока. У 10% жінок baby blues переростає у післяпологову депресію.
Детальніше про бейбі блюз можна почитати у статті Американської асоціації вагітності.
У 3-5% з усіх породіль розвивається післяпологовий обсесивно- компульсивний розлад. 60% жінок з післяпологовою депресією мають супутній тривожний розлад. У 1-2 жінок з1000 розвивається післяпологовий психоз - серйозне ментальне порушення. 10% жінок з психозом закінчують життя самогубством. Також у жінок з післяпологовою депресією більший ризик загинути насильницькою смертю.
Насправді, стан матері дуже впливає на малюка. У дітей жінок з післяпологовою депресією тривалістю понад 8 місяців спостерігаються менші темпи набору ваги та росту, гірша якість сну та нижчий рівень уваги. Чим важча та триваліша післяпологова депресія, тим більший ризик довготривалих проблем у дитини, в тому числі затримка розумового та мовленнєвого розвитку, поведінкові порушення та нижчі оцінки в школі. Також, на жаль, жінка з післяпологовим психозом може нанести пряму фізичну шкоду дитині.
Приблизно 1 з 10 чоловіків демонструють симптоми депресії після народження дитини протягом року, тому навіть введений термін - Батьківська післяпологова депресія. Окрім типових симптомів післяпологової депресії, чоловіки демонструють симптоми так званої "замаскованої чоловічої депресії, як епізоди гніву, емоційна холодність, розлади сну, зловживання алкоголем.
Насправді, немає кореляції післяпологової депресії з віком жінки. Значущими предикторами є депресія під час вагітності, нещодавні стресові події, недостатня підтримка та попередня історії депресії. Також факторами ризику є стрес через догляд за дитиною, складний темперамент дитини, ускладнення під час вагітності та пологів, проблеми в стосунках з партнером, брак грошей в сім'ї. Хворіють всі: студентки, політики, виховательки, лікарі…
Ні, післяпологову депресію можна виявити самостійно. Единбурзька шкала післяпологової депресії - скринінговий питальник, який можна заповнити, не виходячи з дому. Питальник українською мовою є у вільному доступі на сайті MozOk. Якщо ви погано себе почуваєте та питальник продемонстрував ймовірність післяпологової депресії, час звернутись за допомогою до психотерапевта або ж сімейного лікаря, який порадить вам спеціаліста.
Лікування післяпологової депресії може складатись з корегування факторів середовища, психотерапії та прийому препаратів-антидепресантів. Більша підтримка від рідних, ваш достатній сон та харчування та трішечки часу лише на себе забезпечать хороші засади для успішного лікування. Також не відмовляйтесь від індивідуальної та/чи групової психотерапії. І навіть якщо у вашому випадку необхідно лікуватись медикаментами, серед них є сумісні з грудним вигодовуванням і це легко можна перевірити самостійно за допомогою сайту e-lactation.
Кожна 10 породілля страждає на післяпологову депресію, а бейбі блюз трапляється у 70-80% жінок після народження. Це нормально. Найважливіше - вчасно звернутись за допомогою.
Вдих-видих.
Ти не одна у своєму болю.