Medialt у Львові:
вул. Угорська 12, ЖК Софіївка
вул. Пасічна 166, ЖК Hygge Lux

Уролог у Львові

Урологія – одна з найделікатніших галузей медицини, що займається здоров’ям та захворюваннями сечостатевої системи. Чимало людей вважає цю сферу надто інтимною та соромиться звертатися до лікаря при виникненні проблем. А проблеми можуть виникнути у будь-якому віці, у чоловіків, жінок та дітей (хоча розповсюджена думка, що уролог у Львові – виключно чоловічий лікар).

Сечостатева система дуже вразлива до інфекцій, переохолоджень. Якщо вчасно не виявити захворювання та не провести курс лікування, воно може перейти у хронічну форму, спричиняти суттєвий дискомфорт, біль, навіть привести до безпліддя. Тому дуже важливо якнайшвидше звертатись на прийом до уролога при появі тривожних симптомів – болісного, утрудненого сечовипускання, болю в області нирок, попереку, паху, промежини, порушеннях статевої функції.

Вартість
1050 грн

Вартість послуг

  • Пластика короткої вуздечки 6000 грн Записатися
  • Радіохвильове видалення папілом/кондилом (І рівень складності) 1100 грн Записатися
  • Радіохвильове видалення папілом/кондилом (ІІ рівень складності) 1800 грн Записатися
  • Радіохвильове видалення папілом/кондилом (ІІІ рівень складності) 2200 грн Записатися

Спеціалісти радять чоловікам, а також юнакам, що досягли 14-річного віку, щороку звертатися за профілактичною консультацією до лікаря уролога. Це необхідно для виявлення захворювань сечостатевої системи на ранній стадії, коли лікування найбільш ефективне. Для чоловіків старше 40 років консультація уролога та огляд є обов’язковим. Жінкам слід звертатися до уролога лише в разі виникнення тривожних симптомів. Пацієнтам, що страждають на хронічні урологічні захворювання, та людям, у яких виявлено будь-які новоутворення на органах сечостатевої системи, консультація лікаря уролога потрібна мінімум 3-4 рази на рік.

Які послуги надає лікар уролог

У нашій клініці надається широкий перелік послуг в галузі урології:

  • консультація уролога у Львові;
  • урологічний онкоскринінг (аналіз крові на ПСА, біопсія тканин передміхурової залози);
  • трансабдомінальне УЗД органів малого тазу, сечового міхура, передміхурової залози, трансректальне ультразвукове обстеження (ТРУЗД) простати;
  • уретроскопія, уретрографія, чоловіча та жіноча цистоскопія , цистографія, цистометрія;
  • проведення урологічних тестів (дослідження судин статевого члену) при проблемах з ерекцією, еякуляцією;
  • аналізи сечі, крові, дослідження мазків з уретри, еякуляту;
  • лікування урологічних інфекцій у жінок і чоловіків, в тому числі стафілококових та стрептококових, ЗПСШ, кандидозу,циститу та пієлонефриту інфекційної природи;
  • діагностика і лікування нетримання сечі, простатиту, аденоми, сечокам’яної хвороби, уретриту, еректильної дисфункції, деяких форм безпліддя та інших хвороб;
  • масаж уретри;
  • дренаж, промивання, катетеризація сечового міхура, інстиляція лікувальних препаратів.

Урологія в клініці Medialt оснащена новітнім обладнанням, що дозволяє з високою точністю здійснювати діагностику й проводити обстеження та терапевтичні процедури максимально безболісно. Кваліфіковані спеціалісти розробляють найефективніші програми лікування урологічних захворювань.

Переваги приватної урології у Львові

Клініка Medialt – це місце, де до проблем кожного пацієнта ставляться з максимальною увагою та делікатністю. Також ми цінуємо ваш час, тому в нас ви можете записатися на прийом до уролога на сайті в один клік або за телефоном. Ми допоможемо запланувати консультацію на зручний для вас час. Крім того, ми складаємо графік прийомів таким чином, що пацієнтам не доводиться чекати в черзі. Аналізи здаються у день консультації відразу після огляду спеціалістом. Результати досліджень також можна отримати особисто або дистанційно — на e-mail.

Наш медичний центр гарантує, що всі послуги надаються на експертному рівні, а приватний уролог застосовує персоналізований підхід до лікування. Це підвищує ефективність медичної допомоги, дозволяє для кожного випадку розробити оптимальну схему лікування та уникнути невиправданих втручань. Ми дотримуємося політики відкритості, оперативно повідомляємо про результати обстежень, все роз’яснюємо зрозумілою для пацієнтів мовою. Тактовне поводження та максимально обережні, акуратні дії досвідчених спеціалістів дозволяють зменшити стрес, пов’язаний з візитом до уролога.

Консультація професійного уролога

Лікар уролог у Львові займається діагностикою сечостатевої системи у чоловіків та спеціалізується на лікуванні пов’язаних із нею захворювань. До найбільш поширених скарг, із якими звертаються до уролога, належать: біль при сечовипусканні, зміна кольору сучі, регулярні неприємні відчуття внизу живота, проблеми з еректильною функцією та часті позиви до туалету. Якщо ви помітили в себе один із цих симптомів, радимо якомога швидше записатися на прийом до уролога для консультації.

Приватний лікар уролог розпитує пацієнта, цікавиться самопочуттям, за наявності скарг намагається їх деталізувати, щоб отримати максимально повну картину. Опитування доповнюється вивченням анамнезу та супутніх захворювань. Після опитування лікар уролог переходить до огляду:

  • уролог візуально обстежує шкіру, слизові, зовнішні статеві, сечовивідні органи;
  • проводить пальпацію органів черевної порожнини, малого тазу, нирок, лімфатичних пахових вузлів, ректальну пальпацію або ТРУЗД простати у чоловіків;
  • бере мазок з сечовидільної системи (уретри).

З урахуванням стану пацієнта, наявних скарг і симптомів лікар уролог може призначити низку аналізів, інструментальних, апаратних досліджень для діагностики та лікування. Деякі дослідження проводяться безпосередньо під час огляду. За потреби відразу виконуються деякі терапевтичні процедури, наприклад, масаж простати, або призначається хірургічне лікування. В окремих випадках також може знадобитися повторна консультація лікаря уролога або контроль лікування.

Лікаря уролога прийнято вважати чоловічим лікарем, однак таке поняття як жіночий уролог у Львові також існує. Жінкам консультація уролога необхідна в разі появи наступних симптомів: часті та болючі сечовипускання, нетримання сечі, зміна кольору сечі, кров’яні виділення під час статевого акту, виділення зі статевих органів, що мають неприємний запах. 

Підготовка до урологічної консультації

Пацієнтам, що записалися на консультацію до уролога, необхідно протягом доби утримуватися від статевих контактів, а також не приймати знеболювальних препаратів і не обробляти статеві органи дезінфікуючими засобами. Це потрібно для отримання об’єктивної клінічної картини.

Якщо проводився курс антибіотикотерапії або лікування протигрибковими препаратами, перед діагностикою та лікуванням в урології, варто витримати 2 тижні після його завершення. Чоловікам перед ректальним обстеженням простати слід зробити очисну клізму або за день до огляду вжити м’яке проносне. Якщо думка про обстеження статевих органів змушує нервуватися, можна прийняти невелику дозу заспокійливого, наприклад валеріани.

Кращі урологи Львова у клініці Medialt

У клініці Medialt ведуть прийом спеціалісти, які мають не лише вищу медичну освіту, але й науковий ступінь і чималий досвід практичної роботи. Лікарі нашого медичного центру ніколи не припиняють розвиватися в урології, продовжують самоосвіту, беруть участь у науково-практичних навчальних заходах, здобувають нові навички та освоюють інноваційні методи діагностики й лікування урологічних захворювань. Якщо вам потрібен кваліфікований лікар уролог, якому можна довірити своє здоров’я, запишіться на консультацію до наших спеціалістів.

Статті

19 лютого 2021
460 634
Аналіз сечі: що показує, як підготуватися, розшифровка
Для оцінки органів сечостатевої системи та загального стану організму призначають аналіз сечі. Це діагностичне лабораторне дослідження, яке вивчає органолептичні, біохімічні та фізико-хімічні параметри біологічної рідини. Пацієнт заздалегідь готується до збору урини, адже від цього залежить правильність отриманих даних. Давайте детальніше розберемо загальний аналіз сечі, як збирати урину для дослідження та як оцінити отримані результати. Види аналізів сечі Існує декілька видів аналізу сечі, які призначають лікарі. Серед них: загальний аналіз сечі; аналіз сечі по Нечипоренко – призначений для проведення дослідження функціонального стану сечовивідної системи. дослідження по Зимницькому – використовують для оцінки концентраційної функції нирок. Що показує загальний аналіз сечі? Загальний аналіз сечі досліджує фізико-хімічні властивості біологічної рідини, мікроскопію осаду та наявність патологічних компонентів. У лабораторії сечу перевіряють по багатьох показниках. Отриманий результат комплексно оцінюється лікарем. Колір В нормі сеча здорової людини жовтого або солом’яно-жовтого кольору, при цьому рідина прозора. Якщо забарвлення сечі інше, лікар припускає деякі захворювання внутрішніх органів. При хворобах печінки сеча стає темною, при закупорці жовчних проток — зеленою. Червонувата урина свідчить про наявність крові. В окремих випадках колір сечі змінюється через вживання певних продуктів, наприклад, буряка. Прозорість Сеча обов’язково має бути прозорою. Каламутність рідини вказує на наявність бактерій, слизу, жирів або білкових та мінеральних елементів. Для встановлення причини каламутності, використовують мікроскопію, проте інколи виникає необхідність провести ідентифікацію речовин з додаванням реагентів. Відносна щільність У здорової людини щільність сечі складає 1010-1024 г/л. Зниження показників може свідчити про ниркову та серцеву недостатність; цукровий діабет. Підвищена щільність вказує на хронічні захворювання нирок. Білок Білкові компоненти потрапляють у сечу при захворюваннях органів сечовидільної системи, а саме, сечового міхура, сечоводів та нирок. В нормі загальний білок в сечі не виявляється. Глюкоза Наявність цукру в сечі вказує на проблеми з ендокринною системою: особливо на розвиток цукрового діабету. Крім ЦД глюкоза в урині виявляється при нестачі гормонів щитоподібної залози. Білірубін Білірубін – це жовчний пігмент, який являється одним із головних компонентів жовчі людини. Він має характерний коричневий колір. Утворюється внаслідок розпаду деяких білків, що мають у складі “гем” (гемоглобін, міоглобін, цитохром). Білірубін в сечі з’являється при ураженнях печінки та порушеннях відтоку жовчі. Лейкоцити В нормі у чоловіків кількість лейкоцитів в сечі становить 1-2, у жінок до 2 у полі зору. Стан, коли в урині підвищений вміст лейкоцитів, називають лейкоцитурією. Він вказує на розвиток запальних процесів в нирках та сечовивідних шляхах. Солі Ще один показник, який не зустрічається в сечі здорової людини. Наявність солей вказує на сечокам’яну хворобу, або інший стан, який остаточно встановлюється лікарем після комплексної оцінки усіх показників. Як правильно збирати сечу для аналізу? Дотримуйтесь простих правил, щоб отримати істинні результати аналізу сечі: За декілька діб до збору сечі виключіть фізичні навантаження та заняття спортом. Перед аналізом не споживайте продукти, які змінюють колір урини (буряк, морква, тощо). Не приймайте сечогінні лікарські засоби. Використовуйте спеціальні контейнери для збору сечі. Вони продаються в аптеках. Контейнер необхідно якнайшвидше доставити до лабораторії. Якщо такої можливості немає, тримайте закритий контейнер на нижній полиці холодильнику не більше 1 доби. Не допускайте заморожування сечі. Для загального аналізу сечі використовуйте ранкову урину. Відкладіть аналіз на 1 тиждень після цистоскопії. Для жінок, чоловіків та немовлят існують деякі особливості збору урини, які необхідно врахувати для вірного результату. Для жінок Перед збором сечі проведіть туалет зовнішніх статевих органів. Після цього випустіть невелику кількість сечі та підставте контейнер. Для дослідження достатньо зібрати 50 г сечі. Жінкам бажано відкласти аналіз на час менструації. Адже кров може потрапити у контейнер, і результат буде неправдивим. Для чоловіків Чоловікам необхідно провести туалет зовнішнього отвору сечовивідного протоку та промокнути статевий орган серветкою. Після цього зберіть порцію сечі в контейнер. Для немовлят Кожна мама хоча б раз у житті збирала сечу на аналіз у маленької дитини. Це складно зробити, адже немовля ще не може усвідомлено сходити в туалет по бажанню мами. Наступні рекомендації допоможуть батькам збирати сечу легко та швидко: Проведіть туалет зовнішніх статевих органів малюка. Для збору аналізу сечі у немовлят потрібна ранкова урина, тому заздалегідь напоїть дитину водою В аптеці можна придбати спеціальний контейнер для урини. Вони бувають для хлопчиків, дівчаток та універсальні. Контейнери розроблені з урахуванням анатомічних особливостей сечостатевої системи. Для зовсім маленьких діточок можна підстелити новий поліетиленовий пакет під сідниці та дочекатись сечовипускання. А малюкам, які вже можуть стояти, зробіть із чистого нового поліетиленового пакета саморобний підгузник для збору ранкової сечі. Не видавлюйте урину на аналіз з підгузок чи пелюшок. Аналіз буде недостовірним.. Розшифровка аналізу сечі Комплексна оцінка отриманих результатів та порівняння їх з референтними значеннями дозволяє лікарю зробити висновки щодо стану організму пацієнта. Нижче приведена таблиця з нормами аналізу сечі. Увага! Правильно оцінити результати може тільки лікар! Показник Норма колір жовто-солом’яний прозорість прозора запах нерізкий реакція (pH) 4-7 густина 1,012 – 1,022 г/л білок відсутній або до 0,033 г/л глюкоза відсутня або до 0,8 ммоль/л кетонові тіла - білірубін - уробіліноген 5-10 мг / л гемоглобін - еритроцити у жінок – до 3 в полі зору у чоловіків – поодинокі  лейкоцити у жінок – не більше 6 у чоловіків – не більше 3 в полі зору епітеліальні клітини не більше 10 в полі зору циліндри поодинокі, тільки гіалінові солі - бактерії - грибки - паразити - Висновки Аналіз сечі використовують для дослідження функцій сечовидільної системи та загального стану організму. Призначається аналіз при різних станах. Щоб отримати вірні дані, важливо правильно зібрати урину та дотримуватись деяких рекомендацій. Після розшифровки результатів лікар комплексно оцінює показники та робить висновки щодо стану пацієнта. Тепер ви знаєте, що показує аналіз сечі. Будьте здорові!  
ЧИТАТИ ДАЛІ
16 Тр 2023
73 348
Контрацепція: все, що ви хотіли знати
Використання контрацепції — важлива складова здорового та свідомого планування сім'ї. Варіантів є дуже багато, тож у цій статті ми розповімо про методи контрацепції, розглянемо, які переваги та недоліки має кожен метод, та чи впливає використання контрацептивів на гормональне здоров'я жінки й можливість завагітніти у майбутньому. Що таке контрацепція? Контрацепція — це заходи, призначені для запобігання непланованій вагітності. Вони охоплюють використання презервативів, спіралей, таблеток, гормональних пластирів, капсул, ін’єкцій, діафрагм та інших методів. Засоби контрацепції, залежно від виду, можуть мати ефективність до 98-99%, а також захищають від інфекцій що передаються статевим шляхом.  Види контрацепції та різниця між ними Згідно класифікації CDC, контрацепція для жінок має декілька видів, зокрема:  внутрішньоматкові спіралі (ВМС); гормональна контрацепція; бар’єрна контрацепція; природні методи контрацепції; постійні методи контрацепції; екстрена контрацепція Розглянемо кожен вид та їхні підвиди детальніше. Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) - зазвичай Т-подібні пристрої, які поміщаються в порожнину матки. Це здійснює виключно лікар. ВМС можуть знаходитись у матці від 1 до 7 років, залежно від пристрою.  Внутрішньоматкові спіралі бувають: Гормональні ВМС - вивільняють невелику кількість прогестерону щодня, щоб не дати жінці завагітніти. Принцип дії: згущують слиз шийки матки, що запобігає просуванню сперматозоїдів в матку, пригнічують овуляцію (не дають дозріти яйцеклітині) та впливають на ендометрій. Приклад: Мірена, Джайдес. Негормональні ВМС - містять у складі мідь або срібло. Принцип дії: змінюють склад цервікального слизу на хімічному рівні, що не дає просуватись сперматозоїдам. Також подразнюють слизову оболонку матки, що не дає заплідненій яйцеклітині прикріпитись до матки. Приклад: Юнона, Новаплюс. Гормональна контрацепція — це метод, спрямований на пригнічення  овуляції, згущення цервікального слизу та зміни ендометрію під впливом гормональних препаратів. Сюди належать:  Гормональні внутрішньоматкові спіралі (описані вище); Оральні контрацептиви (гормональні таблетки) - один з найпопулярніших підвидів гормональної контрацепції. Поділяється на комбіновані оральні контрацептиви (КОК) та міні-пілі. Різниця між цими таблетками полягає в тому, що комбіновані оральні контрацептиви (КОК) містять у своєму складі два види гормону: естроген та прогестерон, а міні-пілі – лише прогестерон. Ці препарати мають ефективність до 98%. Рідко призначаються для лікування деяких гінекологічних хвороб. Підбирає виключно лікар. Ін'єкції - кожні три місяці лікар робить ін’єкції гормону прогестерону в сідницю або руку. Пластирі - носять на нижній частині живота, сідницях або верхній частині тіла (але не на грудях). Він вивільняє в кров гормони прогестерон і естроген. Потрібно клеїти  новий пластир раз на тиждень протягом трьох тижнів, а протягом четвертого тижня - не використовувати, оскільки можлива менструація. Цей метод призначає лікар. Гормональний імплант - це один тонкий стрижень, який вставляється під шкіру плеча жінки. Паличка містить прогестерон, який виділяється в організмі протягом 3 років. Гормональне кільце - кільце вивільняє гормони прогестерон та естроген. Його вводять всередину піхви, носять протягом трьох тижнів та знімають на четвертий тиждень. Тоді у жінки відбувається менструація. Потім використовують нове кільце. Бар'єрна контрацепція — методи, спрямовані на запобігання проходженню сперми через шийку матки за допомогою бар'єрів. До цього типу належать:  Чоловічі презервативи - це найпопулярніший та найдоступніший бар’єрний метод контрацепції. Одягається на статевий член перед статевим актом. Жіночі презервативи - за виглядом схожі на чоловічі презервативі, проте жіночий потрібно ввести у піхву жінки. Можна ввести за вісім годин до статевого акту. Діафрагма або цервікальний ковпачок -  кожен із цих бар’єрних методів розміщується всередині піхви, щоб закрити шийку матки та блокувати сперму. Діафрагма має форму неглибокої чаші, а шийний ковпачок виглядає як чашечка у формі наперстка. Перед статевим актом їх потрібно вставляти разом зі сперміцидом, щоб блокувати надходження сперми. Оскільки діафрагми та ковпачки бувають різних розмірів, потрібно звернутись до лікаря, щоб правильно їх підібрати. Сперміцидні засоби контрацепції - це хімічні речовини, які інактивують або руйнують сперматозоїди у піхві до того, як вони просунуться далі. Випускаються в кількох формах — піна, гель, крем, супозиторії (свічки), таблетки тощо. Їх поміщають у піхву не більше, ніж за годину до статевого акту і залишають у піхві принаймні ще шість-вісім годин після статевого акту. Сперміциди варто використовувати додатково до чоловічого презерватива, діафрагми або цервікального ковпачка. Їх можна придбати в аптеках. Природні методи контрацепції — це методи, засновані на відстеженні змін в організмі, коли він дає сигнал про готовність до запліднення. Спостерігаючи за  певними змінами в своєму тілі, жінка може більш-менш передбачити час фертильної фази і протягом цього часу, якщо вона не хоче завагітніти, утримуватися від статевих актів. До природніх методів належать: симптотермальний метод - спостереження за трьома важливими факторами: базальною (внутрішньовагінальною) температурою, цервікальним слизом та календарем та ведення щоденника змін для максимальної точності. Календарний метод зазвичай навчають на церковних науках перед шлюбом, і, що цікаво, цей метод має найкращі показники за індексом Перля. метод лактаційної аменореї - підходить лише жінкам, які нещодавно народили дитину та годують грудьми. Можна використовувати як метод контрацепції якщо виконуються три умови: аменорея (відсутність менструації після пологів), повне грудне вигодовування, менше 6 місяців після пологів. Цей метод є тимчасовим методом контролю народжуваності, і, якщо будь-яка з трьох умов не виконується, потрібно використовувати інший спосіб. Постійні (хірургічні) методи контрацепції - це хірургічні методи втручання. Існує 2 варіанти: Жіноча стерилізація — хірургічний метод, який полягає в перев’язуванні маткових труб, щоб сперматозоїди та яйцеклітини не могли зустрітися для запліднення. Після операції можна повернутися додому в той же день і відновити свою звичну діяльність протягом декількох днів. Цей метод діє відразу і постійно. Чоловіча стерилізація (вазектомія) - суть операції полягає в тому, щоб сперма чоловіка не потрапляла до його пеніса. Після операції в його еякуляті ніколи не буде сперматозоїдів, здатних запліднити яйцеклітину. Операція нескладна, чоловік може піти додому того ж дня, а термін відновлення - менше одного тижня. Після операції чоловік відвідує свого лікаря для аналізів, щоб підрахувати кількість сперматозоїдів в еякуляті та переконатися, що їх кількість впала до нуля; це займає близько 12 тижнів. До тих пір, поки кількість сперматозоїдів чоловіка не впаде до нуля, слід використовувати інші контрацептиви. Екстрена контрацепція — це контрацепція, яка призначені для запобігання вагітності виключно у наступних ситуаціях: після незахищеного статевого акту;  при виявленні дефектів бар’єрних засобів (наприклад, порвався презерватив); при неправильному використанні гормональних контрацептивів (пропуск прийому таблетки); після згвалтування. Таблетки екстреної контрацепції ефективні протягом 72 годин після незахищеного сексу. Основним механізмом дії екстреної контрацепції є блокування виходу яйцеклітини шляхом пригнічення піку лютеїнізуючого гормону.  NB! Цим методом не можна користуватись регулярно, його використовують виключно у екстрених ситуаціях. Такі таблетки можна приймати лише після консультації з лікарем! А як щодо перерваного статевого акту? Зверніть увагу: перерваний статевий акт — це не метод контрацепції! Перерваний статевий акт не захищає від небажаної вагітності, а також від захворювань, що передаються статевим шляхом. Третина жінок вагітніє попри його використання. Це відбувається тому, що сперматозоїди містяться не лише в еякуляті (спермі), а й в предеякуляті (смегмі). Крім того, ефективність даного методу цілковито залежить від психологічного та фізичного стану партнера, а також його добросовісності.   Далі у статті порівняємо переваги та недоліки, побічні ефекти та протипокази кожного з методів. Переваги та недоліки різних методів жіночої контрацепції Для зручності ми порівняли різні методи контрацепції у вигляді 3-х таблиць, залежно від критеріїв: Порівняння за індексом Перля Це показник ефективності методів контрацепції, який відображає шанс завагітніти при використанні певного методу.   Він показує скільки жінок із 100 завагітніли протягом 1 року при регулярному сексуальному житті з використанням одного і того ж методу контрацепції. Метод вважається ефективним, якщо Індекс Перля є меншим одиниці.  Є різні способи оцінки індексу Перля: ми опираємося на узагальнені дані ВООЗ, проте важливо зазначити, що у інструкції до кожного окремого методу контрацепції вказано конкретне значення індексу. 2. Порівняння впливу методу контрацепції на організм жінки. Враховуємо наступні показники: Захист від інфекцій, які передаються статевим шляхом (ІПСШ) - один з найважливіших критеріїв оцінки методів контрацепції після індексу Перля.  До таких інфекцій належать: сифіліс, гонорея, хламідіоз, герпес, сечостатевий мікоплазмоз, генітальний кандидоз, трихомоноз, ВІЛ, вірусні гепатити В та С, та ще близько 20-ти інших захворювань. Згідно з даними ЦГЗ щороку в Україні реєструють понад 400 000 випадків таких хвороб. Більшість з цих хвороб - невиліковні. Тому важливо завжди обирати метод, який захищає від ІПСШ, особливо якщо є багато партнерів. Побічні ефекти. Майже усі методи контрацепції, окрім природніх, мають ті чи інші побічні ефекти. Вони можуть бути незначними, як алергія на латекс, так і досить вираженими (кровотечі, коливання ваги, настрою, самопочуття тощо), детальніше описуємо далі. Ці ефекти залежать від індивідуальних особливостей організму жінки, саме тому важливо обирати метод контрацепції виключно з лікарем.  Системна дія на організм. Цей показник зазвичай спостерігається при використанні гормональних методів контрацепції. Системна дія полягає у тому, що при використанні цього методу, можливі побічні ефекти, які стосуються різних систем організму. Наприклад: підвищене тромбоутворення, нерегулярні мажучі виділення, чутливість молочних залоз та виділення із сосків, коливання маси тіла та зміна настрою. У бар’єрних методів контрацепції, натомість, такі прояви практично відсутні. 3. Порівняння за особливостями використання конкретного методу контрацепції. Розглянемо наступні показники: Тривалість використання 1 шт - можуть бути одноразові, мінятись раз на декілька тижнів, раз на декілька років або й назавжди. Схема використання - від прийому таблеток щодня до зміни ВМС кожні 5 років. Зменшення менструального болю - стосується, в основному, усіх гормональних методів. Використання з лікувальною метою - є деякі методи, які допомагають при певних захворюваннях чи симптомах. Нагляд лікаря протягом використання - певні методи можуть мати побічні ефекти, нагляд за якими та корекцію методу здійснює виключно лікар. Необхідність рецепту - чи можливо придбати в аптеці самому, чи потрібен рецепт від лікаря. Використання під час лактації - чи сумісні методи з грудним вигодовуванням. Завершення використання - чи можливо просто перестати використовувати певний метод, чи потрібна консультація лікаря чи/або втручання лікаря (наприклад, при видаленні спіралей). Побічні ефекти різних способів контрацепції У таблиці вище ми зазначали, що певні методи контрацепції можуть мати по-різному виражені побічні ефекти. В інструкції до кожного методу контрацепції детально розписано усі можливі побічні ефекти: як поширені, так і дуже рідкісні випадки. Далі наведемо декілька прикладів з медичних інструкцій.  NB! Варто зазначити, що всі побічні ефекти є дуже індивідуальними.  Якщо в інструкції зазначено, що вони є часті - це не означає, що вони обов’язково будуть у вас. І навпаки - якщо дуже рідкісні, то всерівно така можливість є. Отже, розглянемо які побічні ефекти мають різні методи контрацепції: Внутрішньоматкові спіралі: Дуже часті побічні ефекти (у більш, ніж 10% жінок): маткові/вагінальні кровотечі, кровомазання, аменорея (відсутність менструації понад півроку). Іноді: посилення менструальних виділень, експульсія (зміщення) спіралі.  Дуже рідко зустрічається перфорація матки при постановці.  NB! Гормональні спіралі іноді сприяють утворенню фолікулярних кист. Детальніше з побічними ефектами ВМС можна ознайомитись на прикладі інструкції до гормональної ВМС “Мірена”, яку надає виробник. 2. Гормональна контрацепція має наступні побічні ефекти:  порушення менструального циклу, кровомазання, кровотечі  (вважається нормою до 3-6 міс після початку прийому); біль у грудях, виділення з грудей; збільшення або зниження маси тіла;  зниження лібідо; головний біль, нудота, зміни настрою. Рідко ці препарати можуть викликати більш серйозні побічні ефекти для організму в цілому: збільшення ризику розвитку тромбів, підвищення артеріального тиску та зміни в роботі печінки. Для прикладу додаємо посилання на інструкцію до комбінованих оральних контрацептивів  “Ярина” - одного з найпопулярніших КОКів. Тим не менш, деякі питання щодо гормональної контрацепції оповиті міфами і легендами. Зокрема, це часто стосується КОКів. У короткому відео наша лікарка акушер-гінеколог Юлія Цупер розглядає найпопулярніші питання щодо КОКів. 3. Бар’єрні методи:  Бар'єрні контрацептиви для жінок/чоловіків не мають системних побічних дій. В індивідуальних випадках можливі: алергічні реакції на силікон чи латекс та, відповідно, вагінальний дисбактеріоз; недостатня контрацептивна ефективність (можливий розрив презерватива, зісковзування ковпачка/діафрагми); зниження чутливості при статевому акті. 4. Природні методи: Природні методи контрацепції не мають побічних ефектів. 5. Постійні методи:  ускладнення від наркозу, біль, ймовірність інфекції,  ймовірність позаматкової вагітності. 6. Екстрена контрацепція:  головний біль, запаморочення, нудота, біль у животі, діарея, блювання, кровотеча або затримка менструації, підвищена втомлюваність. NB! Цим методом не можна користуватись регулярно, його використовують виключно у екстрених ситуаціях, і такі таблетки можна приймати лише після консультації з лікарем!  Протипокази до використання контрацепції Внутрішньоматкові спіралі: - вагітність, - гострі запальні захворювання статевих органів, - дисплазія шийки матки, - вроджені або набуті патології матки, що деформують порожнину матки (міоми, поліпи), - вагінальні кровотечі нез’ясованої етіології. Гормональні контрацептиви: - схильність до тромбозів, - гіпертонічна хвороба, - будь-яка онкологічна патологія, - ниркова недостатність, - печінкова недостатність. Бар’єрні методи: не мають протипоказань, окрім індивідуальної чутливості до компонентів. Природні методи: не мають протипоказань. Постійні методи контрацепції: - хронічні захворювання в стані загострення, - гострі запальні захворювання, - ожиріння, - порушення згортання крові, - значний спайковий процес. Екстрена контрацепція: - гіперчутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин. NB! Цим методом не можна користуватись регулярно, його використовують виключно у екстрених ситуаціях, і такі таблетки можна приймати лише після консультації з лікарем!  Поєднання з іншими препаратами Деякі лікарські засоби , можуть знижувати ефективність використання гормональних контрацептивів. Це, наприклад, деякі протиепілептичні, антидепресанти, протигрибкові, протитуберкульозні та препарати для лікування вірусних гепатитів. Детально поєднання з препаратами описане в інструкції до кожного методу, а також це варто детально обговорити на консультації з лікарем. Перед вибором методу контрацепції необхідно проконсультуватися з лікарем та повідомити його про будь-які захворювання або препарати, які ви приймаєте. Найпопулярніші запитання про жіночу контрацепцію: Якщо я встановила спіраль/приймаю КОКи, можна не використовувати бар’єрні методи? ВМС чи КОКи суттєво зменшують ризики виключно небажаної вагітності, проте ніяк не захищають від інфекцій, які передаються статевим шляхом. Щоб захистити себе від ІПСШ рекомендовано використовувати презервативи, особливо якщо у вас багато партнерів. Зрілою практикою є також обстеження обох партнерів на ІПСШ перед початком статевого життя. Чи потрібні обстеження перед використанням гормональної контрацепції, зокрема КОК? Згідно протоколів МОЗ немає обов'язкових обстежень перед використанням гормональної контрацепції, потрібно зібрати актуальний анамнез,  тому важливо все чітко і правдиво розповісти лікарю. Тим не менш, є рекомендовані обстеження, зокрема найчастіше проводять: гінекологічний огляд, лабораторні дослідження (мазок на флору, ПАП-тест, ВПЛ тощо), УЗД органів малого тазу. Можливі додаткові обстеження за необхідності. Як правильно припинити гормональну контрацепцію, зокрема КОКи? Якщо ви плануєте припинити використання гормональної контрацепції, то варто звернутися до свого лікаря для консультації. Якщо мова йде про КОКи, важливо знати, що при скасуванні прийому оральних контрацептивів важливо дотримуватися правила: якщо упаковка розпочата, її потрібно допити до кінця. Якщо ви припиняєте прийом КОК, не закінчивши упаковку, це може викликати збій менструального циклу. Коли відновиться менструальний цикл після завершення прийому контрацептивів? Час відновлення циклу після завершення прийому контрацептивів може варіюватися в залежності від індивідуальних характеристик організму жінки та типу контрацептивів, що використовувалися. У більшості випадків цикл відновлюється протягом перших 1-3 місяців після припинення використання контрацептивів, але можуть бути випадки, коли процес відновлення займе більше часу. Рекомендується звернутися до лікаря-гінеколога для отримання більш точних рекомендацій та планування подальшої стратегії контрацепції. Чи впливає контрацепція на подальшу вагітність? Ні, якщо після правильного скасування контрацепції вагітність не настає довгий час, це не пов'язано з прийомом гормональних контрацептивів. Найчастіше таке явище сигналізує про проблему зі здоров'ям одного з партнерів. Коли можна вагітніти після скасування контрацепції? У більшості випадків вагітніти можна в наступному циклу після відміни. Чи можна використовувати ВМС або гормональні методи контрацепції при лактації? Деякі види гормональної контрацепції та ВМС можливо використовувати під час грудного вигодовування. Для консультації зверніться до вашого лікаря. Який метод контрацепції обрати? Якщо це не презервативи, обирати контрацепцію жінці необхідно спільно з лікарем.  Призначати собі контрацептиви самостійно — не можна, адже кожен метод має свої переваги та недоліки, і, що найважливіше, покази та протипокази, які може проаналізувати виключно кваліфікований лікар-гінеколог.   Ставтеся до вибору контрацепції відповідально. Підбір способу контрацепції  застосовується лише після консультації з лікарем та ретельних попередніх обстежень.  Лікарі акушер-гінекологи МЦ Medialt допоможуть вам підібрати найбільш ефективний метод контрацепції конкретно у вашій ситуації. Для запису на консультацію телефонуйте за номером (067) 653 70 65 або ж залишайте свої дані у формі запису. З турботою про ваше здоров'я,  медичний центр Medialt
ЧИТАТИ ДАЛІ
8 січня 2024
25 612
Тарілка здорового харчування
Здорове харчування - це легко. Це зовсім не про дієти, калорії, зважування їжі чи підрахунок білків-жирів-вуглеводів. Важливо розуміти основний підхід до побудови здорового раціону, а тоді можна його адаптувати до своїх смакових уподобань. Тому сьогодні поговоримо про простий спосіб бути здоровим та енергійним для усіх членів сім'ї - метод тарілки здорового харчування.  Що таке метод тарілки здорового харчування? Метод тарілки здорового харчування (ТЗХ) - це простий підхід до їжі, який рекомендує пропорційно розподіляти різні продукти на тарілці так, щоб отримати всі необхідні поживні речовини.  Якщо щоденний підрахунок калорій та зважування їжі - не ваш метод контролю порцій для підтримки ідеальної ваги чи й просто збалансованого харчування, то метод здоровї  тарілки - ідеальний варіант: без підрахунку калорій, зважування їжі і навіть можна з’їсти ваш улюблений десерт!  Концепцію "Тарілки здорового харчування" розробили науковці з Гарвардської школи громадського здоров’я у 2011 році. Вона є покращеною версією тарілки харчування “MyPlate” розробленої спільно міністерствами сільського господарства (USDA) та охорони здоров’я США (HHS). Тому цей метод ще називають "гарвардська тарілка".  Цих принципів рекомендує дотримуватись і МОЗ України, зокрема метод ТЗХ ліг в основу реформи шкільного харчування з 2022 року, ініційоване Оленою Зеленською та реалізоване командою Євгена Клопотенка..    Принципи методу ТЗХ Тарілка здорового харчування в основному визначається високим співвідношенням овочів та фруктів, зменшенням споживання оброблених продуктів, цукру та солі, а також наголосом на різноманітності харчових джерел та фізичній активності. Половину тарілки мають складати овочі, фрукти та зелень. Щонайменше 300 г овочів та 200 г фруктів на день, за винятком картоплі, адже вона має негативний вплив на рівень цукру в крові. Важливо, щоб ця частина тарілки була кольорова та різноманітна, залежно від сезону та доступності у вашій місцевості. Овочі зазвичай низькокалорійні, багаті вітамінами та мінералами і мають високий вміст клітковини, що добре насичує та дає довготривале відчуття ситості. 25% тарілки - складні вуглеводи, зокрема зокрема цільнозернові продукти: гречка, пшоно, булгур, вівсяна крупа, коричневий рис та інші крупи, макарони з твердих сортів пшениці, а замість білого хліба краще обирати цільнозерновий. Ці продукти м’якше впливають на рівень цукру в крові. 25 % тарілки - білкові продукти тваринного та рослинного походження: нежирне м’ясо та птиця, риба та морепродукти, яйця, бобові (сочевиця, горох, нут, квасоля), горіхи, соя. Слід уникати споживання обробленого м’яса та напівфабрикатів (ковбаса, бекон, шинка, салямі). Додатково на тарілку - корисні жири: нерафінована рослинна олія, невелика кількість горіхів, авокадо, оливки, арахісова та інші горіхові пасти, вершкове або топлене масло. До категорії жирів можна і віднести сир, такий як брі, камамбер, фета, бринза тощо. NB! Жири тваринного походження, такі як сало, різні види жирного м’яса, вершкове масло та вершки мають складати не більше 10 % вашого добового раціону. Якщо на вашій тарілці вже є тваринні жири в складі білкових продуктів (жовтки, жирне м’ясо чи риба, кисломолочний сир), то для балансу варто використати порцію рослинних жирів (оливкова, кокосова, лляна олії тощо). Напої - Пийте воду, каву або чай. Відмовтеся від солодких напоїв. Споживайте одну або дві порції молока і молочних продуктів на день. Обмежте вживання соку до маленької склянки на день. Фізична активність - червоний чоловічок, який біжить уздовж «Тарілки здорового харчування» – це нагадування, що активність також важлива для гарного самопочуття та контролю ваги. Споживання яких продуктів слід зменшити? Сіль. Згідно з рекомендаціями МОЗ, норма вживання солі – не більше 5 г на добу. Це приблизно еквівалент однієї чайної ложки. Зверніть увагу: понад 70% солі ми споживаємо у складі технологічно-оброблених продуктів. Тобто щодня з готовою їжею ми вживаємо велику кількість солі, часто не помічаючи цього. Гарною звичкою буде не досолювати за столом готову їжу. До речі, МОЗ рекомендує споживати тільки йодовану сіль, оскільки у багатьох українців зараз спостерігається помірний дефіцит йоду.  Цукор. За рекомендаціями МОЗ, в щоденному вжитку доданого цукру має бути не більше 50 г, тобто 10 ч. л. на день. А ще краще - зменшити цю кількість вдвічі, до 25 г.  Зверніть увагу, що газовані напої, десерти, енергетичні та спортивні напої є головними джерелами доданого цукру. Наприклад, у склянці соку міститься денна норма цукру. Прихований цукор також міститься у хлібі, знежирених молочних продуктах (йогурти, сир, молоко з 0% жирності), м'ясних напівфабрикатах (ковбаси, сосиски), соусах, злакових продуктах (булочки, гранола, пластівці), консервовані фрукти та овочі тощо. 3. Трансжири. Уникайте продуктів, що містять трансжири, а особливо трансжири промислового виробництва. Це різновид ненасичених жирів, який  отримують із рідких рослинних олій шляхом гідрогенізації, тобто приєднанням атома водню. Це збільшує термін придатності жирів та суттєво  здешевлює продукцію. Перш ніж придбати продукт, уважно перечитайте його склад. Якщо зазначено, що присутні: частково гідрогенізований рослинний жир, частково гідрогенізовані жирні кислоти, фритюрний жир, комбінований жир, гідрогенізована, пальмова олія –  краще відмовитись від таких продуктів. А як щодо смаколиків? Солодощі або ж будь яка ваша улюблена (некорисна) їжа – не передбачені жодними правилами збалансованого харчування і це приймається без обговорень. Та іноді так хочеться чогось солодкого/соленого (і не надто корисного)!  Ми за те, щоб все ж зрідка дозволяти собі такі харчові пустощі поза методом тарілки, адже чим більше себе обмежувати, тим вища ймовірність в один момент зірватись, об’їстись, і погано себе почувати не лише через повний шлунок, а й через почуття сорому та вини.  Головне правило - смаколик після основного прийому їжі: спочатку треба покласти в організм правильний будівельний матеріал, а вже потім потішити себе улюбленими ласощами (в розумній кількості!).  Як виглядають реальні тарілки за методом ТЗХ? Щоб інформація вище не звучала занадто сухо та теоретично, пропонуємо ознайомитись з тарілками, які складають наші пацієнти за рекомендаціями лікаря-дієтолога: Здорове харчування - це легко, смачно і корисно! Не забувайте про це. Які переваги харчування за методом здорової тарілки Перш за все, тарілка здорового харчування - це дуже простий та легкий в розумінні підхід до харчування. Він має ряд важливих відмінностей від інших систем, за допомогою яких вдається краще збалансувати свій раціон: Фокус на важливості вживання достатньої кількості звичайної води, а не акцент на молочних продуктах. Більш детальне класифікування видів білка та вуглеводів теж дуже важливо, адже зазначено, які види білка варто вживати в більшій кількості, а яких варто уникати. Теж саме стосується зернових та жирів. Наголос на необхідності вживання в більшій кількості овочів та зелені. Саме вони насправді мають займати більшу частину тарілки, ніж фрукти чи ягоди. Які обмеження має метод здорової тарілки? Метод ТЗХ звертає увагу на пропорції різних продуктів, але не враховує розмір порції. Різні люди можуть по-різному сприймають об’єм та розмір порції, що теж буде впливати на контроль порцій та відчуття ситості-голоду, тому цей метод не виключає недо- чи переїдання. Метод ТЗХ не враховує індивідуальні потреби кожної людини, такі як вік, стать, рівень фізичної активності та мети щодо харчування. Кожне тіло має різну вагу і відповідно склад тіла (% м’язової та жирової тканини) і свої добові потреби в білках, жирах та вуглеводах. Також потрібно врахувати наявність алергій, індивідуальних обмежень чи нестачі макро та мікроелементів. ТЗХ - чудова основа для здорового харчування, проте якщо у вас є конкретна мета - наприклад, схуднення, набір маси, коректний раціон при певних хронічних станах, - підібрати конкретний раціон краще разом з лікарем-дієтологом. Не враховує якість продуктів. Важливо не лише кількість та різноманітність, але й якість та поживна цінність тих продуктів, які ми споживаємо. Продукти, які містять вуглеводи при різному способі термічної обробки мають різний глікемічний індекс та глікемічне навантаження, що впливає на швидкість засвоєння глюкози та її рівень в крові. Незважаючи на ці моменти, метод здорової тарілки може бути корисним загальним орієнтиром для здорового харчування. Та при цьому важливо враховувати індивідуальні потреби людини та вживати продукти, які відповідають саме  вашим конкретним цілям та здоров'ю. Чи підходить метод ТЗХ при схудненні / наборі ваги? Як фундаментальний підхід до харчування - безперечно. Проте у разі конкретної мети в харчуванні краще проконсультуватись зі спеціалістом та підібрати свій раціон залежно від ваших конкретних потреб, адже метод ТХЗ має ряд обмежень, про які розповідали вище. Чи можливо скласти свою тарілку самостійно? Звісно! Саме для цього цей метод був і створений, адже принципи інтуїтивно зрозумілі. А у разі, якщо вам потрібно допомогти при створенні індивідуального раціону, враховуючи особливості саме вашого організму та способу життя, будемо раді допомогти у нашому медичному центрі! Чи підходить метод ТХЗ для вагітних? Вагітність і лактація - це особливі етапи у житті жінок, і харчування відіграє життєво важливу роль для мами та дитини з кількох причин, - пояснює лікарка-терапевт Анна Мицавка. Збільшене споживання калорій і достатньої кількості певних поживних речовин необхідні для забезпечення енергетичних потреб підтримки росту та розвитку дитини, а також здоров'я мами,  профілактики дефіцитів вітамінів та мікроелементів. Важливо дотримуватись наступних правил: Робити акцент на продуктах, які містять йод, кальцій, залізо, фолієву кислоту, вітамін Д. Не "їсти за двох", вагітні потребують 300 додаткових калорій кожного дня у ІІ триместрі та 400 додаткових калорій у ІІІ-му. Дотримуватись простих правил безпеки їжі: мити руки перед приготуванням страв, дуже ретельно мити свіжі овочі та фрукти перед споживанням та ретельно готувати яйця і їжу з яєць, м’яса, птиці та морських продуктів. З раціону краще виключити: Сирі та напівсирі морепродукти, рибу, м’ясо та яйця. Так, на період вагітності та лактації варто утриматись також від споживання суші; Рибу-меч, лофолатілуса, королівську скумбрію та акулу через високий вміст ртуті; Сирокопчені та сиров’ялені м’ясні та рибні вироби; Непастеризоване молоко, сік та м’які сири, такі як фета, сир дор блю, брі і домашній необроблений сир. Можна споживати м’які сири, які виготовлені з пастеризованого молока; Паростки, трав’яні добавки та трав’яні чаї, поки ви не проконсультуйтеся з лікарем; Консервовані паштети. Найпопулярніші питання про харчування вагітних, що можна їсти, а що ні, чи можна пити каву та алкоголь, яка норма збільшення ваги у вагітних - детальніше читайте у нашій статті FAQ: харчування вагітних. ТОП-15 найпопулярніших питань та відповідей. Чи можна харчуватись за методом ТЗХ дітям? "Найбільша зручність методу тарілки здорового харчування в тому, що він підходить для всієї сімʼї, включно з дітьми", - зазначає наша лікарка-педіатр Анна Кушнір. Різниця тільки в розмірах: діти потребують тарілку меншого розміру, відповідно. З 12-ти місяців, як відомо, малюки переходять на загальний стіл, тому ТЗХ буде хорошим рішенням, щоб цей перехід був здоровим. Нюанси є із доданою сіллю та цукром: намагайтесь не включати їх до готових страв дітей до 2 років, а після цього віку діяти за принципом «чим менше, тим краще». Натомість, придивіться до перцю, сухих трав, лимонного соку, гірчичних зерен - вони створюють справжню феєрію смаку та не шкодять при тому маленькому організму. Також памʼятайте, що така їжа, як риба та мʼясо без термічної обробки, дикі гриби та сирі яйця можуть становити загрозу для дітей раннього віку, краще не включати їх в раціон до 10 років. І, найважливіше, не забувайте про правильну подачу їжі для малюків, адже завжди існує ризик удавлення. Деякі продукти, як от виноград, черешню, великі ягоди лохини, краще пропонувати дітям або розрізаними вздовж, або й четвертинками, а тверді продукти, як наприклад горіхи, - в подрібненому вигляді або у вигляді горіхової пасти. Детальніше про те, як допомогти дитині при удавленні, ми розповідали у цій статті. Харчуйтесь смачно, корисно та в задоволення!
ЧИТАТИ ДАЛІ
Всі статті
Записатися на прийом
Записатися на прийом
Дякуємо за Ваше звернення!
Ми зв'яжемося з вами найближчим часом!
Дякуємо за ваш запит!
Стати партнером
Будемо раді обговорити з Вами варіанти співпраці!
Записатися на прийом